Lūdzu, ņemiet vērā, ka raksts ir vairāk nekā piecus gadus vecs un ir pārvietots uz mūsu arhīvu. Mēs neatjauninām arhīvu saturu, tāpēc var būt nepieciešams meklēt jaunākus avotus.
/nginx/o/2022/07/26/14719226t1h1286.png)
/nginx/o/2018/07/12/8784793t1h224f.jpg)
Arvien iecienītākas kļuvušas pretgrumbu un ādas stāvokli uzlabojošās injekcijas un, pieaugot piedāvājumu klāstam, klientam nereti rodas virkne jautājumu un pats svarīgākais - kā lai piemeklē tās efektīvākās, nekaitīgākās un ilgnoturīgākās?
Konsultē dermatoloģe un kosmetoloģe dr. med Inese Kolontaja-Zaube, Diplomātiskā servisa medicīnas centrs.
Estētiskā medicīna mūsdienās piedāvā tik daudzas iespējas, ka ne vienmēr pat pieredzējis klients bez kosmetologa ieteikuma spēj tām izsekot. Katra dekāde ienes arvien jaunas tehnoloģijas, kas padara kosmetologa darbu efektīvāku, drošāku, un rezultāti ir ātrāk sasniedzami. 1980. gadi ir ķīmisko pīlingu dekāde, 1990. lāzeru, botulotoksīna, un 21. gadsimts raksturojas ar filleru (jeb pildvielu) plašu izmantošanu estētiskajā medicīnā. Pēdējo 20 gadu laikā izmantojamo filleru klāsts ir ļoti strauji pieaudzis, un tie piemēroti mūsu vēlmēm un vajadzībām. Lai izvērtētu, kura no metodēm ir optimālākā grumbu izlīdzināšanai vai citas problēmas risināšanai, nepieciešams izvērtēt konkrēto problēmu, un bieži kombinējam divas vai pat vairākas metodes vienlaicīgi.
Dabiskie novecošanas procesi ādā ir neizbēgami, tos ietekmē gan iekšējie, gan ārējie faktori.
Režīms, diēta, rūpes par veselību kopumā palīdz justies un izskatīties labāk, taču ģenētiskie un vides faktori ir neizbēgami un novecošanas procesu apturēt nevaram, tomēr, pareizi izvēloties mūsdienu estētiskajā medicīnā plaši piedāvātās procedūras, veiksmīgi varam to ietekmēt un, par spīti gadiem, izskatīties arvien labāk.
Mūsdienās estētiskajā medicīnā lieto aizvien jaunas, kā arī pilnveidotas jau sen apgūtās metodes sejas ādas skaistuma saglabāšanai un atjaunošanai. Zināms, ka viens no galvenajiem grumbu veidošanās cēloņiem ir sejas mīmikas muskuļu aktivitāte, kas ir neizbēgama, jo ikdienā paužam gan pozitīvas, gan negatīvas emocijas. Mīmikas grumbas palīdz izlīdzināt botulīna toksīna injekcijas.
Latvijā pieejami divu veidu botulīna toksīna preparāti - Dysport un Vistabel.
Abu firmu ražotie preparāti ir A tipa botulotoksīna preparāti, un atšķirīga ir to molekulu difūzija, kas ļauj injekciju veikšanā pieredzējušam ārstam variēt ar injekciju punktu izvēli, lai sasniegtu maksimālu grumbas izlīdzinošu efektu. Taču nereti grumbas ir kļuvušas ļoti dziļas (skarti ir ādas dermālie dziļie slāņi) un to aizpildīšanai pēc botulīna toksīna injekciju veikšanas izmanto papildu fillerus. Botulīna toksīna injekcijas ir ideāli piemērotas sejas augšējās trešdaļas grumbu korekcijai. Dziļo sejas lejasdaļas rievu, piemēram, nazolabiālās (deguna – mutes) rievas, virslūpas („cigarešu” rieviņu), sejas ovāla korekcijai vispiemērotākās ir filleru injekcijas. Mūsdienās piedāvāto filleru sastāvs ir dabiskas izcelsmes hialuronskābe (šo vielu satur mūsu āda un tā ir stiprākais ādas mitrinātājs, taču ar gadiem tās sintēze jeb ražošana mazinās). Sintētiskie pastāvīgie filleri, kuri neuzsūcas (piemērs ir silikons) blakņu (piemēram, granulomu veidošanās) dēļ netiek izmantoti. Hialuronskābes filleri savu popularitāti kosmetoloģijas tirgū guva fantastiski ātri. Šie filleri nav alerģiski, jo nesatur olbaltumvielas. Pēc ķīmiskā sastāva hialuronskābe ir glikozaminoglikāns - disaharīds. Pirms to injicēšanas nav nepieciešams veikt alerģiskās proves. Hialuronskābei piemīt hidrofilas īpašības - tā piesaista ūdens molekulas, tādējādi paaugstinot ādas turgoru. Lai paildzinātu hialuronskābes noturību, tā nereti tiek savienota ar citām ķīmiskām vielām, piemēram, 1.4 - butanediola diglicidilēteri. Dažādu firmu preparāti atšķiras ar hialuronskābes koncentrāciju un saistošajiem ķīmiskajiem savienojumiem, kas nosaka to darbības ilgumu.
Dažādas viskozitātes preparāti atļauj darboties dažādos dermas līmeņos.
Pašsaprotami ir fakts, ka klientam pašam izvēlēties, kādu tieši procedūru vēlas, nav iespējams. No klienta ārsts gaida vēlmes, kuras raksturo vēlamo efektu. Vienīgi ārsts būs tas, kurš izvērtēs ar vecumu saistītās vai citas ādas pārmaiņas un, izmantojot plašas zināšanas, spēs piemērot nepieciešamo injicējamo preparātu. Svarīgs uzdevums ir izskaidrot klientam par sasniedzamo rezultātu efektivitāti, kas nereti atšķiras no pacienta ilūzijās radītā tēla. Kā piemēru var minēt nazolabiālo kroku korekciju ar botulīna toksīna preparātiem. Neskatoties uz preparāta plašo lietojumu mīmikas grumbu korekcijā, efekts, līdzinot dziļas nazolabiālās krokas, ir minimāls. Savukārt labs un drošs līdzeklis šai zonai ir filleru injekcijas. Pirmā vizīte, tiekoties ar klientu, ir visnozīmīgākā, jo tiek noskaidrotas ne tikai klienta vēlmes, bet arī personības raksturīgās iezīmes.
Lai vērtētu ar vecumu saistītās ādas pārmaiņas, parasti cilvēka seja tiek sadalīta trīs daļās: augšējā, vidējā un apakšējā. Ārstam jāizskaidro, kuros gadījumos korekcijai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Runājot vispārināti, mīmikas grumbas koriģē ar botulīna toksīna tipa preparātiem, savukārt dziļās grumbas nepieciešams aizpildīt ar filleriem. Sejas apakšējai trešdaļai krunku korekcijā ideāli piemēroti ir filleru tipa preparāti. Daļai klientu nav piemērojamas noteiktas procedūras, ņemot vērā sociālus un ekonomiskus aspektus. Ir svarīgi atklāti informēt klientu par procedūras ieguvumu un ierobežojošajiem faktoriem pirms procedūras veikšanas. Nereti sieviete nespēj pieņemt ar vecumu saistītās ādas pārmaiņas un jūtas depresīva, redzot spogulī dziļas grumbas un pigmentplankumus, kā arī nokarenu ādu. Citas sievietes atzīmē, ka ar vecumu saistītās pārmaiņas viņām nerada diskomfortu, un jūtas komfortabli – šajā gadījumā invazīva korekcija nemaz nav nepieciešama. Ja cilvēks nespēj sadzīvot ar gadu gaitā radītajām ādas pārmaiņām, būtisks ārsta uzdevums ir, izmantojot mūsdienīgas estētiskās medicīnas procedūras, maksimāli paaugstināt klienta dzīves kvalitāti.
Svarīgi ir izskaidrot cilvēkam, ka novecošanās procesu veicina ne tikai iekšējie, bet arī ārējie faktori (piemēram, sauļošanās, smēķēšana, klimats).
Iekšējie faktori galvenokārt balstīti uz ģenētiku. Būtiski ir izskaidrot, ka mēs nespējam apturēt novecošanas procesu, bet ir virkne pasākumu, ar kuru palīdzību spējam ievērojami uzlabot gan vizuālos parametrus, gan ar tiem saistīto dzīves kvalitāti. Jo agrāk sākam koriģēt ar vecumu saistītās pārmaiņas, jo mazāk invazīvas procedūras ir nepieciešamas. Ja pacients jautā par efekta noturību, nepieciešams atgādināt, ka būtiski ir arī profilakses pasākumi, kas neļauj grumbai kļūt dziļākai (piemēram, kontrolēt mīmikas muskulatūru), atmest kaitīgos ieradumus, un visbeidzot pozitīvi raudzīties uz dzīvi. Vai arī jums šķiet pievilcīgs cilvēks, no kura strāvo pozitīva attieksme pret sevi un harmonija ar apkārtējo vidi?