Lūdzu, ņemiet vērā, ka raksts ir vairāk nekā piecus gadus vecs un ir pārvietots uz mūsu arhīvu. Mēs neatjauninām arhīvu saturu, tāpēc var būt nepieciešams meklēt jaunākus avotus.
/nginx/o/2018/07/17/10340656t1hb546.jpg)
Plānveida operācijas kā nepatīkamu lietu ir tik viegli atlikt līdz rudenim – izbaudīt vasaru, un gan jau tad kaut kad. Ir gadījumi, kad ārsti tieši ieteic pagaidīt rudeni, vēsāku laiku. Taču, ja ir nepieciešams operēt hroniski palielinātas aizdeguna mandeles, īstais laiks ir vasaras vidus. Līdz skolas sākumam bērns par tādu procedūru būs aizmirsis, kā arī iemācījies labāk justies un pareizi elpot.
Griezt vai negriezt?
Kaklā mandeles kā divi kulaciņi, arvien iekaisis kakls, angīna pat vasarā. Saldējuma aizliegums un mūžīgi pasildīts piens, lai tikai nesaaukstētu kaklu. Šādi papildu akcenti ir ne vienai vien bērnībai par mokām pašam bērnam un vecākiem. Manu mammu savulaik bija pārņēmusi pārliecība, ka “tās lielās mandeles ir vienkārši jārauj ārā, cik tad var mocīties”, taču ārsts viņu toreiz atrunāja. Pusaudžu gados kakla likstas nemanot pārgāja. Tā arī turpinu dzīvot ar savām lielajām mandelēm, turklāt skatos – dēlam tādas pašas mantojumā.
"Var būt vienkārši palielinātas mandeles un tik ļoti palielinātas, ka tās tiešām būtiski traucē dzīvot – elpot un ēst,"
skaidro otorinolaringologs Kaspars Peksis, klīnikas "Headline" vadītājs. "To redz jau divu trīs gadu vecumā – mandeles tik lielas, ka tablete neiet cauri. Bērns elpo skaļi, ar grūtībām".
Ja cilvēks bieži slimo, analīzes apstiprina streptokoka klātbūtni un hronisku mandeļu iekaisumu, nepieciešams veikt operāciju.
Ja infekcijas nav, mandeles var arī vienkārši samazināt, nevis “raut ārā”. Modernās tehnoloģijas to ļauj izdarīt.
Fjordos paslēptie draudi
K. Peksis krāšņi ilustrē mandeļu struktūru, salīdzinot to ar Norvēģijas fjordiem – lai pasargātu organismu, šajos līčos un šaurumos aizķeras gan mikrobi, gan dažādas ēdienu daļiņas. Sava loma ir fjordu apmēriem un izturībai, sava – siekalu viļņiem. Ja cilvēks dzīves gaitā savos fjordos reiz ir dabūjis streptokoku, to izmazgāt vai izskalot ārā vairs nevar. Lai bīstamā baktērija no mandelēm neiekļūtu asinīs un nesāktos reimatiski sarežģījumi nierēs, locītavās vai sīkajos asinsvados, labāk no tās atvadīties kopā ar mandelēm. Jebkurā gadījumā lēmumu pieņems ārsts, izsverot riskus un ieguvumus. Ja reimatisms jau klāt, operēt mandeles ir par vēlu.
Mandeļu atveres var būt mikroskopiskas, bet individuālu īpatnību dēļ – arī palielākas un sekmēt pat ēdiena atlieku aizķeršanos tajās. Tas var būt viens no sliktas, smakojošas elpas iemesliem, tāpat kā jebkurš cits potenciāls infekciju perēklis – caurs zobs, iekaisušas smaganas, kuņģa problēmas. Brīžiem saturs no šādām mandeļu atverītēm iznāk baltas, smakojošas vielas kripatu veidā.
Kā risināt šādas problēmas: ar radiofrekvences ķirurģijas iekārtu veic kriptolīzi, kuras rezultātā atverīte sašaurinās.
Reabilitācija saldējumam
Angīnu izraisa baktērija, ne saldējums vai auksts dzēriens karstā laikā, skaidro ārsts. Taču cilvēkam, kura rīkles mandelēs šāda baktērija klusiņām mitinās, tik strauja temperatūras maiņa var veicināt slimības rašanos. Tas saucas “nelabvēlīgi ārējie faktori”, kas var veicināt dažādus iekaisumus, no tiem vēlams izvairīties ne tikai iespējamas angīnas dēļ. Piemēram, nemesties sakarsušam aukstā ūdenī, bet ķermeni apslacīt pakāpeniski. Tas nepieciešams, lai nešokētu ķermeni un nepakļautu pārslodzei sirds un asinsvadu sistēmu.
Par saldējumu labi vārdi dzirdēti arī kā par efektīvu līdzekli kakla sāpju mazināšanai jau pēc mandeļu operācijas. Ar modernajām tehnoloģijām operāciju var izdarīt saudzīgi – mazas pēcoperācijas sāpes, un stacionārā jāpavada viena nakts. Tradicionāli slimnīcā pavada divas trīs dienas. Mandeļu samazināšanas operāciju var veikt dienas stacionārā un tajā pašā dienā doties mājās.
Mandeles, bet citas
Ja traucē aizdeguna mandeles jeb adenoīdi, tās ir jārauj ārā, pārliecināts ir ārsts. Palielinātas aizdeguna mandeles var apgrūtināt elpošanu, var radīt arī auss iekaisumus, logopēdiskas problēmas. Profesors Osvalds Plēpis ir norādījis, ka, laikus neārstējot, bērnam nepareizi attīstās pat sejas vaibsti un forma: lai formētos sejas izteiksme, jāstrādā muskulim, kas kustina žokli, aizverot muti.
Taču, nespējot pilnvērtīgi elpot caur degunu, mute visu laiku paliek vaļā, žokļa savelkošie muskuļi atrofējas, un sejas reljefs neveidojas.
Aizdeguna mandeles attīstās līdz septiņu gadu vecumam, šajā laikā, ja nepieciešams, parasti arī tiek veikta ķirurģiskā operācija. Bērns, kuram ir lieli adenoīdi, elpo caur muti, tādējādi gada aukstajā laikā bieži slimo. Tāpēc šādu operāciju būtu ieteicams veikt vasaras vidū, līdz rudens sezonai un mācību gada sākumam.
Pārāk lielas aizdeguna mandeles nav iespējams citādi izārstēt kā vien ar ķirurģiskas operācijas palīdzību, uzsver K. Peksis. “Daudzi cilvēki vēl joprojām meklē iespējas ārstēt mandeles ar homeopātiskiem un dažādiem tautas dziedniecības līdzekļiem. Tas bieži vien saistīts ar cilvēku neinformētību un stereotipiem, jo senāk operācijas notika bez narkozes, bieži vien rezultāti nebija pietiekami veiksmīgi. Šobrīd adenoīdu operācija tiek veikta pilnā narkozē ar vismodernāko aparatūru, un pēc operācijas pacients var tajā pašā dienā doties mājās.”